حاملگی مولار چیست؟ - تلویزیون کالا

به گزارش تلویزیون کالا، خبرنگاران - ترجمه از هدی بانکی: طی دوران بارداری، دگرگونی های متعددی ممکن است روی بدهد که نیازمند اقدام فوری است. یکی از این اتفاق ها، هر چند که نادر است، حاملگی مولار می باشد. در ادامه شرح می دهیم که بارداری مولار چیست و چگونه تشخص داده و درمان می گردد.

حاملگی مولار که به نام بچه خوره نیز معروف است عبارتی است که به بیماری تروفوبلاستیک حاملگی (GTD) اطلاق می گردد. این بیماری شامل رشد غیرطبیعی بافت تروفوبلاست ها می گردد (تروفوبلاست ها سلول هایی هستند که اگر طبیعی رشد نمایند، جفت را به وجود می آورند). به طور کلی، بسته به طبیعت بافت، بارداری مولار چند نوع دارد.

حاملگی مولار ممکن است ناشی از یک بیماری بافت خوش خیم باشد که در این شرایط، خطر ایجاد تومور سرطانی وجود ندارد و شامل حاملگی مولار کامل و حاملگی مولار نسبی می گردد.

در ضمن، یک سری از بیماری ها نیز وجود دارند که با حاملگی مولار مرتبط اند و به نام نئوپلازیای تروفوبلاستیک حاملگی (GTN) شناخته می شوند. این گروه شامل مول هیداتی فرم تهاجمی یا سرطانی، کوریوکارسینوما و تومور های اپیتلیال می گردد که همگی بافت را تحت تاثیر قرار می دهند.

علائم حاملگی مولار چیست؟

حاملگی مولار می تواند طی اولین هفته های بارداری تشخیص داده نشده باقی بماند، اما با پیشرفت حاملگی، یک سری از علائم بالینی بروز خواهند کرد که همگی به تشخیص این عارضه یاری می نمایند:

متروراژی:

تقریبا تمام زنان بارداری که دچار حاملگی مولار می شوند، متروراژی یا خونریزی واژینال نیز دارند که علت ظرفیت تهاجمی بسیار بالای بافت تروفوبلاستیک و واقع شدن آن میان لایه های سلولی می باشد. این بافت خون زیادی جمع می نماید، زیرا نمی تواند به درستی آن را تخلیه کند. وقتی حجم این خون بیشتر از حجم حفره رحم می گردد، خونریزی ناگهانی روی می دهد.

توکسمیا:

توکسمیا یا پره اکلامپسی، علامتی شایع در حاملگی مولار است، اما ممکن است در مواردی دیده نگردد. توکسمیا به فشار خون بالای ناشی از بارداری گفته می گردد که عارضه ای جدی بوده و احتیاج به مراقبت های خاص پزشکی دارد.

بزرگ شدن بیش از حد رحم:

عمق رحم در هر ماه از بارداری تقریبا چهار سانتیمتر رشد می نماید. در گذشته پزشکان از اندازه این عمق برای تخمین سن بارداری استفاده می کردند، اما امروزه دیگر از این تکنیک استفاده نمی گردد، زیرا سونوگرافی این کار را انجام می دهد. در هر صورت، اگر رشد عمق یا ارتفاع رحم بیش از حد نرمال باشد، اغلب علامت بارداری مولار می باشد.

تغییرات هورمونی:

طی بارداری، کنترل ها و بررسی های زیادی انجام می گردد تا تائید گردد که سطح تمامی هورمون ها نرمال هستند. زمانی که بافت تروفوبلاستیک، رشد غیر طبیعی دارد، سطح هورمون ها تغییر می نماید.

تشخیص حاملگی مولار

اول، یک علامت بالینی مشکوک مشاهده می گردد، سپس با آزمایش خون، تغییرات هورمونی بررسی می شوند، اما به معنی وجود حتمی مشکل نیست. علامت مشاهده شده ممکن است ناشی از عارضه دیگری باشد، مخصوصا اگر بیمار، سن بالایی داشته باشد و اولین بارداری اش باشد و یا مسئله ای ژنتیکی وجود داشته باشد.

اما بدون تردید، بهترین تکنیک تشخیص بارداری مولار، سونوگرافی است.

امروزه با یاری انواع سونوگرافی می توان ساک بارداری و کیست هایی را که اغلب در کنار آن ظاهر می شوند، مستقیما مشاهده کرد. همچنین پزشک در صورت مشکوک بودن می تواند جهت بررسی دقیق تر، نمونه برداری انجام دهد. اگر در زمان تشخیص، پزشک به یک بیماری نئوپلاستیک مشکوک گردد، ضروری است علاوه بر سونوگرافی یک تست تصویری مانند سی تی اسکن یا عکسبرداری با اشعه X انجام گردد.

ضروری است کیست ها به طور کامل برداشته شوند تا از عوارض بعدی پیشگیری گردد، مخصوصا اگر متاستاز وجود داشته باشد. سپس باید روند درمانی را با شیمی درمانی و عمل جراحی ادامه داد. اگر بیمار دیگر قصد بارداری ندارد یا ریسک بیماری بسیار بالاست، باید شیوه های تهاجمی تر درمان را در پیش گرفت. اما مانند هر مورد دیگری در پزشکی، همواره بهترین کار این است که در خصوص بیماران جوان تر، رویکرد محافظه کارانه تری در پیش گرفته گردد.

منبع: steptohealth

منبع: برترین ها